Störungen der Impulskontrolle

Störungen der Impulskontrolle sind durch wiederholte Handlungen gekennzeichnet, die aus dem Unvermögen resultieren, einem Drang oder Impuls zu widerstehen. Längerfristig schaden diese Handlungen den betroffenen Personen sowie ggf. anderen Menschen. Vertreter dieser Störungsgruppe sind die Pyromanie und Kleptomanie. Während die Glücksspielsucht, Trichotillomanie und Dermatillomanie nach ICD-10 auch in diese Störungsgruppe fallen, werden sie in der ICD-11 anderen Erkrankungsgruppen zugeordnet. Neu hingegen sind die Störung mit zwanghaftem Sexualverhalten sowie die intermittierende explosive Störung.

Nach ICD-10 zählen folgende Erkrankungen zu den „abnormen Gewohnheiten und Störungen der Impulskontrolle“: ^[1]

• Glücksspielsucht (F63.0)
• Pathologische Brandstiftung (Pyromanie, F63.1)
• Pathologisches Klauen (Kleptomanie, F63.2)
• Trichotillomanie (F63.3)
• Dermatillomanie (F63.9)

Nach ICD-11 zählen folgende Erkrankungen zu den „Störungen der Impulskontrolle“: ^[2]

• Pyromanie
• Kleptomanie
• Störung mit zwanghaftem Sexualverhalten
• Intermittierende explosive Störung
• Sonstige näher bezeichnete Störungen der Impulskontrolle: Kauf-Shopping-Störung
• Mehr Informationen zur ICD-11 (deutsche Entwurfsfassung) unter Tipps & Links

• F63.-: Abnorme Gewohnheiten und Störungen der Impulskontrolle
  • Exklusive: Abnorme Gewohnheiten und Störungen der Impulskontrolle, die das sexuelle Verhalten betreffen (F65.‑); Gewohnheitsmäßiger exzessiver Gebrauch von Alkohol oder psychotropen Substanzen (F10-F19)
  • F63.0: Pathologisches Spielen
    • Zwanghaftes Spielen
    • Exklusive: Exzessives Spielen manischer Patienten (F30.‑); Spielen bei dissozialer Persönlichkeitsstörung (F60.2); Spielen und Wetten o.n.A. (Z72.8)
  • F63.1: Pathologische Brandstiftung [Pyromanie]
    • Exklusive: Brandstiftung:
      • als Grund zur Beobachtung wegen des Verdachtes einer psychischen Störung, Verdacht
      • ausgeschlossen (Z03.2)
      • bei Intoxikation mit Alkohol oder psychotropen Substanzen (F10-F19, vierte Stelle .0) • bei organischen psychischen Störungen (F00-F09)
      • bei Schizophrenie (F20.‑)
      • bei Störungen des Sozialverhaltens (F91.‑)
      • durch Erwachsene mit dissozialer Persönlichkeitsstörung (F60.2)
  • F63.2: Pathologisches Stehlen [Kleptomanie]
    • Exklusive: Ladendiebstahl als Grund zur Beobachtung wegen des Verdachtes einer psychischen Störung, Verdacht ausgeschlossen (Z03.2); Organische psychische Störungen (F00–F09); Stehlen bei depressiver Störung (F31–F33)
  • F63.3: Trichotillomanie
    • Exklusive: Stereotype Bewegungsstörung mit Haarezupfen (F98.4‑)
  • F63.8: Sonstige abnorme Gewohnheiten und Störungen der Impulskontrolle
    • Störung mit intermittierend auftretender Reizbarkeit
  • F63.9: Abnorme Gewohnheit und Störung der Impulskontrolle, nicht näher bezeichnet

Quelle: In Anlehnung an die ICD-10-GM Version 2025, BfArM.