Topische Antimykotika und wundheilungsfördernde Externa

• Für weitere Handlungsempfehlungen siehe: Vorgehen bei Mundsoor im Kindes- und Jugendalter

Nystatin oral (z.B. Moronal® Suspension, Biofanal®)

• Dosierungsempfehlung ^[1]
  • Darreichungsform: Suspension
  • Zugelassen ab dem Geburtsalter (nicht zugelassen für Frühgeborene)
  • Dosierungsbeispiele (altersabhängig)
    • Kinder Geburt–2 Jahre
    • Kinder >2 Jahre, Jugendliche und Erwachsene
  • Zu beachten: Nicht anzuwenden bei Allergie gegen den Wirkstoff oder sonstige Bestandteile sowie bei hereditärer Fructose-Intoleranz, Glucose-Galactose-Malabsorption oder Saccharase-Isomaltase-Mangel

Amphotericin-B oral (z.B. Ampho-Moronal® Suspension 100 mg/mL)

• Dosierungsempfehlung
  • Darreichungsformen: Orale Applikation als Suspension oder Lutschtabletten
  • Zugelassen ab dem Geburtsalter (nicht zugelassen für Frühgeborene)
  • Standarddosierung (jedes Alter)
  • Zu beachten
    • Nicht anzuwenden bei Allergie gegen den Wirkstoff oder sonstige Bestandteile
    • Ggf. auftretender orangefarbener Zahnbelag durch die Suspension, kann durch Zähneputzen entfernt werden
    • Keine Dosisanpassung bei Niereninsuffizienz erforderlich

Miconazol oral (z.B. Daktar® 2% Mundgel)

• Dosierungsempfehlung ^[1]
  • Darreichungsform: Mundgel
  • Zugelassen ab 6 Monate
  • Dosierungsbeispiele (altersabhängig)
    • Kinder ≥6 Monate–2 Jahre
    • Kinder >2 Jahre, Jugendliche und Erwachsene
  • Zu beachten
    • Nicht anzuwenden bei Allergie gegen den Wirkstoff oder sonstige Bestandteile
    • Systemische Therapie wird nicht mehr angewandt
    • Lokal stärker wirksam als Nystatin oral
    • Keine Dosisanpassung bei Niereninsuffizienz erforderlich

• Indikationen
  • Windelsoor
    • Siehe: Vorgehen bei Windeldermatitis und Windelsoor
  • Hautpilz
    • Siehe: Therapie der Tinea
  • Fußpilz
    • Siehe: Therapie der Onychomykose

Nystatin-Paste (z.B. Candio-Hermal® Softpaste)

• Dosierungsempfehlung ^[1]
  • Darreichungsformen: Softpaste
  • Keine Angabe einer Zulassungsbeschränkung
  • Standarddosierung (jedes Alter)
  • Zu beachten
    • Nicht anzuwenden bei Allergie gegen den Wirkstoff oder sonstige Bestandteile
    • Nystatin wird nicht resorbiert

Nystatin-Zinkoxid-Salbe (z.B. Multilind® Heilsalbe)

• Dosierungsempfehlung ^[1]
  • Darreichungsformen: Heilsalbe
  • Keine Angabe einer Zulassungsbeschränkung
  • Standarddosierung (jedes Alter)
  • Zu beachten
    • Nicht anzuwenden bei Allergie gegen den Wirkstoff oder sonstige Bestandteile
    • Nystatin wird nicht resorbiert

Miconazol-Creme (z.B. Daktar® 2 % Creme)

• Dosierungsempfehlung
  • Darreichungsformen: Creme
  • Zugelassen ab dem Säuglingsalter
  • Standarddosierung (jedes Alter)
  • Zu beachten
    • Nicht anzuwenden bei Allergie gegen den Wirkstoff oder sonstige Bestandteile
    • Lokal wirksamer als Nystatin

Miconazol-Zinkoxid-Salbe (z.B. Infectosoor® Zinksalbe)

• Dosierungsempfehlung ^[1]
  • Darreichungsformen: Salbe
  • Zugelassen ab dem Geburtsalter
  • Standarddosierung (jedes Alter)
  • Zu beachten
    • Nicht anzuwenden bei Allergie gegen den Wirkstoff oder sonstige Bestandteile
    • Lokal wirksamer als Nystatin

Clotrimazol-Creme (z.B. Mykohaug® C 10 mg/g)

• Pädiatrische Dosierung
  • Darreichungsform: Creme
  • Keine Angabe einer Zulassungsbeschränkung
  • Standarddosierung (jedes Alter)
• Zu beachten: Nicht anzuwenden bei Allergie gegen den Wirkstoff oder sonstige Bestandteile

Ersatzpräparat! Clotrimazol-Creme ist für diese Indikation nicht direkt zugelassen, kann aber bei Therapieversagen anderer Wirkstoffe probatorisch angewandt werden. Dies muss mit den Eltern vorher abgesprochen werden!

• Indikationen
  • Windeldermatitis → Für weitere Handlungsempfehlungen siehe auch: Vorgehen bei Windeldermatitis
  • Vulvovaginitis → Für weitere Handlungsempfehlungen siehe auch: Vorgehen bei Vulvovaginitis im Kindes- und Jugendalter

Pasta zinci mollis (Zinkoxid) (z.B. Zinkpaste, weich BW®)

• Pädiatrische Dosierung ^[1]
  • Darreichungsformen: Lokale Anwendung der Paste auf der entzündeten Haut
  • Keine Angabe einer Zulassungsbeschränkung
  • Standarddosierung (jedes Alter)
  • Zu beachten: Nicht anzuwenden bei Allergie gegen den Wirkstoff oder sonstige Bestandteile

Zinkoxid-Harnstoff-Salbe (z.B. Mirfulan® Salbe)

• Pädiatrische Dosierung
  • Darreichungsformen: Salbe
  • Keine Angabe einer Zulassungsbeschränkung
  • Standarddosierung (jedes Alter)
  • Zu beachten
    • Nicht anzuwenden bei Allergie gegen den Wirkstoff oder sonstige Bestandteile
    • Granulationsfördernde Wirkung

• Indikationen: Nässenden Stellen oder Ulzera bei
  • Windeldermatitis → Für weitere Handlungsempfehlungen siehe auch: Vorgehen bei Windeldermatitis
  • Windelsoor → Für weitere Handlungsempfehlungen siehe auch: Vorgehen bei Windelsoor
  • Hautinfektionen → Für weitere Handlungsempfehlungen siehe auch: Weichteilinfektion

Pyoktaninlösung 0,5 % (Gentianaviolett-Lösung, Kristallviolett-Lösung): Austrocknende, desinfizierende Lösung

• Pädiatrische Dosierung
  • Darreichungsform: Lösung (erhältlich als Magistralrezeptur aus der Apotheke)
  • Keine Angabe einer Zulassungsbeschränkung, in der klinischen Praxis Verwendung ab dem Geburtsalter
  • Standarddosierung (jedes Alter)
  • Wirkung
    • Desinfektion gegen grampositive Bakterien und Pilze (gegen gramnegative Bakterien eingeschränkte Wirkung)
    • Austrocknen
    • Adstringieren (Zusammenziehen, Gerben)
    • Hemmung der Wundgranulation
  • Zu beachten
    • Nicht anzuwenden bei Allergie gegen den Wirkstoff oder sonstige Bestandteile sowie in Schwangerschaft und Stillzeit
    • Kann ab der Dosierung >0,5 % Hautnekrosen verursachen
    • Herstellung 1 %-iger Lösung nur mit einem Ethanolgehalt von 10–20 % möglich
    • Färbt stark (Vorsicht! Ist auch bei der Wäsche nicht aus den Kleidungsstücken auszuwaschen)
    • Kann beim Auftragen stark brennen