Zusammenfassung
Von den vielfältigen Möglichkeiten physikalischer Therapie werden hier einige wichtige Vertreter vorgestellt. Mittel der physikalischen Einwirkung können unter anderem Wärme - und Kältezufuhr sowie Elektrotherapie und verschiedene Formen der manuellen Behandlung (z.B. Lymphdrainage) sein.
Thermotherapie
- Wärmetherapie
- Indikationen
- Chronische degenerative Erkrankungen
- Osteoporose
- Muskelverspannungen
- Wirkung: Hemmung nozizeptiver Vorgänge, Vasodilatation, Muskelentspannung
- Variante: Moorbäder
- Indikation: Rheumatische oder gynäkologische Beschwerden, Arthrose, Osteoporose
- Wirkung
- Wärmespeicher: Moor kann Wärme lange halten und bei einem Bad langsam und kontinuierlich an den Körper abgeben
- Antientzündliche Wirkung: Huminsäure soll antiphlogistisch wirken
- Indikationen
- Heliotherapie: Behandlung durch Sonnenlicht
- Indikation (supportiv)
- Vitamin-D-Mangelzustände
- Saisonale affektive Störung
- Hauterkrankungen: Psoriasis, Neurodermitis
- Durchführung
- Bestrahlung des Körpers mit natürlicher oder künstlicher UVB-Strahlung
- Minimale Erythemdosis (Erythemschwelle) darf nicht überschritten werden
- Die minimale Erythemdosis ist individuell und muss vorher anhand einer Phototestung bestimmt werden
- Indikation (supportiv)
- Kältetherapie (Kryotherapie)
- Indikation
- Akut entzündliche Vorgänge des Halte- und Stützapparats
- Traumata
- Postoperative Zustände
- Durchführung
- In der Regel durch lokalen Einsatz
- Kältekammer bei -110°C für wenige Minuten
- Quark-Kompressen bei rheumatischen Erkrankungen und bei Mastitis
- Wirkung: Hemmung nozizeptiver Vorgänge, Vasokonstriktion, Verlangsamung biochemischer Vorgänge
- Indikation
- Feuchte Wadenwickel
- Indikation: Fieber
- Wirkungsweise: Dem Körper wird durch die entstehende Verdunstungskälte (ähnlich dem Schwitzen) Wärme entzogen und die Körpertemperatur gesenkt
- Durchführung: Umwicklung beider Unterschenkel mit feuchten Tüchern für etwa 30min
Klassische Massage
- Hauptindikationen
- Kontraindikationen
- Hauterkrankungen und akute lokale Infektionen
- Fieberhafte Erkrankungen
- Wichtige Techniken (Handgriffe)
- Streichungen = Effleurage
- Klopfungen = Tapotement
- Reibungen = Friktion
- Rollungen und Knetungen = Petrissage
- Zittern = Vibration
Reflextherapeutische Verfahren
- Prinzip: Durch mechanische Einwirkung auf bestimmte Zonen (z.B. Dermatom, Head'sche Zone) werden Effekte auf innere Organe erzielt
- Beispiele: Hydrotherapie nach Kneipp, Bindegewebsmassage, Periostbehandlung , Kolonbehandlung nach Vogler und Krauß
Fünf Säulen der Kneipp-Therapie
- Ordnungstherapie
- Bewegungstherapie
- Ernährungstherapie
- Phytotherapie
- Hydrotherapie nach Kneipp
- Wirkung
- Kalte Wassergüsse bewirken reflektorische Vasokonstriktion der peripheren Gefäße mit konsekutiver Vasodilatation, wodurch die Reagibilität des Gefäßsystems verbessert wird
- Warmwasser-Anwendungen bewirken eine Vasodilatation
- Indikation
- Stärkung der Herz-Kreislauf-Funktion, Senkung des Blutdrucks (supportiv bei stabiler Angina pectoris, leichter arterieller Hypertonie) → Wärmeanwendungen (z.B. ansteigende Armbäder )
- Kniegüsse bei Migräne (gefäßbedingte Kopfschmerzen)
- Stärkung des Immunsystems z.B. bei rezidivierenden Infekten [1]
- Kontraindikationen: Instabile Angina pectoris, therapierefraktäre arterielle Hypertonie, lokale Entzündungen, schwere chronische Niereninsuffizienz
- Wirkung
Elektrotherapie
- Reizstromtherapie (niederfrequent)
- Indikation: Periphere Nervenparese
- Wirkung: Tetanisierende Reizung des Muskels zur Vermeidung von Muskelatrophie
- TENS (Transkutane elektrische Nervenstimulation)
- Indikation: Chronische Schmerzzustände
- Wirkung: Blockierung von Schmerzafferenzen im Hinterhorn
Komplexe physikalische Entstauungstherapie
- Indikation: Unter anderem Lymphödeme, venöse Ödeme, CRPS, CVI oder Ulcus cruris venosum
- Absolute Kontraindikationen
- Akute Phlebothrombose → Lungenembolierisiko
- Herzinsuffizienz NYHA III/IV,
- Arterielle Verschlusskrankheit
- Entzündliche Prozesse (z.B. Erysipel, Thrombophlebitis, Mykosen)
- Durchführung
- Manuelle Lymphdrainage
- Kompressionsbehandlung
- Bewegungsübungen
- Hautpflege zum Schutz vor Infektionen
Weitere Verfahren
- Massage
- Indikation: Schmerzhafte Myogelosen, Lumbalgie, Rückenbeschwerden
- Behandlung der chronischen, primären Hypotonie
- Bürstenmassage der Haut
- Wassertreten
- Kühle Armbäder
- Sport